L’Unité 687
de l’INSERM « Santé publique et épidémiologie
des déterminants professionnels et sociaux de la santé »,
est créée pour quatre ans avec un programme scientifique
en continuité avec celui de l’ancienne Unité 88,
dirigée par le Professeur Marcel Goldberg. Membre de l’IFR
69 Epidémiologie, sciences sociales et santé publique,
elle a une double affiliation universitaire avec l’UVSQ et
l’université Paris 11. Elle regroupe des personnels
de l’INSERM et des universitaires de la faculté de médecine
PIFO ainsi qu’une équipe du CETAF d’où sa
mixité avec la CNAMTS. Elle est implantée à l’Hôpital
national de Saint-Maurice (Val de Marne). Elle compte avec les doctorants
une quarantaine de personnes. |
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Son programme
scientifique a une orientation dominante en épidémiologie
et repose sur quatre équipes et un groupe transversal de soutien
méthodologique et statistique animé par Alice Guéguen.
L’équipe Epidémiologie des risques professionnels
sous la direction de Danièle Luce couvre trois domaines
avec une approche principalement étiologique : les facteurs
professionnels des cancers et leurs interactions avec le tabac
et l’alcool pour les cancers des voies aérodigestives
supérieures ; les facteurs de risques professionnels
(contraintes gestuelles et posturales, contraintes organisationnelles,
etc.) des affections musculo-squelettiques ; les conséquences,
notamment en terme de santé mentale, des facteurs psychosociaux
au travail (stress, contraintes organisationnelles, violence
au travail).
L’équipe centrée sur les déterminants
sociaux de la santé (dont la responsable est France
Lert) s’intéresse à la mesure et à l’explication
des inégalités sociales de santé à partir
soit de données de cohortes, soit d’enquêtes
nationales, soit d’études spécifiques.
Les recherches mettent à l’épreuve les
diverses hypothèses théoriques proposées
par la recherche internationale sur l’effet des facteurs
sociaux au cours de la vie : situation sociale, niveau d’étude,
promotion sociale et professionnelle au cours de la vie, réseau
social, expositions professionnelles et conditions de travail,
conditions de vie, ethnicité et migration, environnement
urbain etc. Divers domaines sont actuellement explorés
: la santé avant et après la retraite, la mortalité,
les accidents de la circulation, l’infection par le VIH-sida.
Le thème du vieillissement s’ajoute à cette
liste avec l’arrivée de Joël Ankri.
L’équipe Cohortes et risques post-professionnels,
sous la responsabilité de Marie Zins, est une plate-forme
scientifique qui définit, organise et construit les
cohortes populationnelles nécessaires à l’épidémiologie
sociale. La cohorte GAZEL existe depuis 1989 et compte 20000
volontaires salariés d’EDF-GDF ; de nombreuses
recherches menées dans l’unité et par des équipes
extérieures s’appuient sur cette base de données.
La cohorte SPIRALE suit les personnes exposées professionnellement à des
cancérogènes, après leur passage à la
retraite. Une nouvelle cohorte reflétant la composition
de la population générale sera mise en place à partir
des Centres d’examen de santé de l’assurance
maladie. Les données recueillies comporteront des données
d’examen médical et biologique, des informations
recueillies par entretien et par questionnaire et des données
de consommation médicale.
Les recherches de l’équipe Santé publique
et épidémiologie du VIH sida en Afrique dirigée
par le Professeur Bertran Auvert sont centrées sur la
compréhension des déterminants de la diffusion
du VIH sur le continent africain et l’évaluation
des stratégies de prévention dans divers pays
(Sénégal, Cameroun, Afrique du Sud) notamment à travers
un vaste essai d’intervention évaluant le rôle
potentiel de la circoncision des jeunes hommes sur la transmission
du HSV2 et du VIH.
France Lert, directeur
14 rue du Val d’Osne - 94415 Saint-Maurice
Secrétariat : Nadine Kaniewski - Tél : 01 45
18 38 74
nadine.kaniewski@st-maurice.inserm.fr
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